Cobertura

Si recibe cobertura de Medicare, esta le ayudará con muchos tipos distintos de gastos médicos. La cobertura exacta que obtenga depende de:

• Si tiene el plan Medicare Original o Medicare Advantage
• Si tiene Medicare Advantage, el plan que haya elegido
• Si tiene Medicare Original, si tiene la Parte B y la Parte D y, de ser el caso, cuál plan de Parte D tiene.

Lo que ofrece por lo general la cobertura completa de Medicare

Esta lista incluye muchos de los gastos médicos que las Partes A y B de Medicare ayudan a pagar. Los planes de Medicare Advantage también pagan por todos estos servicios, pero algunos planes pagan también más servicios que no se indican aquí. En el caso de todos estos, podría tener que pagar copagos, coseguro o un deducible. Obtenga más información sobre cuánto cuesta Medicare y cómo obtener ayuda para pagarlo.

Los planes de Parte A y de Medicare Advantage ayudan a pagar los costos de hospitalización, incluidos:

• Cuidado médico cuando ingresa al hospital
• Estadía en el hospital
• Estadías de corto plazo en un centro de enfermería especializada
• Centro de cuidado para enfermos terminales

Los planes de Parte B y Medicare Advantage cubren los gastos ambulatorios, incluidos:

• Cuidado médico cuando no está internado en el hospital
• Pruebas de detección y servicios preventivos, incluido un examen anual y algunas vacunas
• Pruebas de laboratorio, como radiografías, estudios de resonancia magnética (MRI) y pruebas de sangre
• Atención médica a domicilio
• Servicios de emergencia, como transporte en ambulancia y tratamiento en la sala de emergencias
• Servicios y suministros médicos y quirúrgicos
• Salud mental
• Servicios de urgencia
• Servicios de médicos y profesionales especializados
• Rehabilitación, como terapia física o terapia del habla
• Materiales y equipo, como prótesis, equipo ortopédico, surtidos para diabéticos o sillas de ruedas
• En algunas situaciones, otras cosas como servicios quiroprácticos, exámenes de la vista, lentes, control de la diabetes, exámenes de audición y equilibrio y medicamentos inyectables para el cáncer o inmunodepresores.

Los planes de Parte D y Medicare Advantage que incluyen cobertura de farmacia pagan por los medicamentos que figuran en el formulario del plan. Los formularios son examinados por Medicare y deben cubrir ciertos tipos de medicamentos.

Obtenga más información acerca de la cobertura de Medicare:

• Para Medicare Original, lea información en Medicare y usted o descargue la aplicación móvil de Medicare denominada "What's Covered" de la tienda Google Play o Apple App Store.
• Para la Parte D, una póliza de Medigap o Medicare Advantage, comuníquese con su compañía de seguro privado.
• Consulte la lista de servicios en Medicare.gov que Medicare Original no cubre, como servicios dentales, exámenes de la vista, audífonos, cirugía cosmética y acupuntura.